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方言点点头,这沈占尧分析的倒是不错。
不过他还是对着沈占尧问道:
“那他这个情况,接下来还有什么需要注意的吗”
毕竟是治疗了一百多个人的医生,肯定有些不一样的经验在里面的。
一些他没有写在书里的细节,才是方言想知道的。
沈占尧在听到方言的话后,稍微犹豫了下,说道:
“就一样,不能吃发物,这东西容易把没清干净的瘀毒重新勾起来。”
方言恍然,发物是中医里面特有的一种概念。
很多人会把发物等同于西医里的食物过敏,但其实并不对。
发物的关键在“发”,中医认为食物和药材一样,都是有性味的,分寒热温凉,辛甘酸苦咸。
这个与人体当下的病机息息相关,能够产生冲突,从而诱发出问题的食物,这种就叫发物。
像外伤、手术恢复期,中医常叮嘱避免海鲜、韭菜等“发物”,因为海鲜多“腥膻”,易滋生“痰湿”,可能导致伤口红肿;韭菜“辛散”,可能影响止血药、消炎药的疗效,延缓愈合。
还有比如湿热体质的人,吃油炸食品、芒果等“湿热发物”,容易长痘痘、拉肚子;虚寒体质的人,吃西瓜、螃蟹等“寒凉发物”,会加重手脚冰凉、腹泻。
再比如感冒发烧时,辣椒、生姜是“辛温发物”,会加重喉咙痛、咳嗽等热象。
像是张福处于狂犬病恢复期,体内还有残留瘀毒,这时候狗肉、羊肉对于他就属于“温热发物”,会助长体内“热邪”,是有概率让瘀毒反复的。
“那他不能吃什么东西”张福哥哥立马就对着沈占尧问道。
他最近是负责张福日常饮食的,这方面可不能马虎。
沈占尧回应道:
“不能吃的就多了,辣椒,生姜,还有羊肉,牛肉,狗肉…”
“其实你最好是记住能吃的,就是那种清淡的饮食,大米小米面粉,这些主食是可以吃的,越是清淡越好。”
“就吃主食啊”张福哥哥惊讶道。
“蔬菜也可以吃,只要不吃韭菜大蒜洋葱…其实我也不太清楚你们这边这个季节有什么菜,不如方大夫您说说”沈占尧说到一半就看向方言。
方言笑着说道:
“就看看我们食堂的菜谱,那里面对患者供应的菜都没有任何的发物。”
这倒是简单粗暴了。
张福哥哥听到后点点头,这几天都在食堂里面打菜,基本都是些冬瓜,白菜,南瓜,豆角,茄子,萝卜之类的东西,确实没见到韭菜洋葱大蒜辣椒这类的。
“我记住了!”张福哥哥说道。
方言这时候把床边挂着的临床记录都交给了沈占尧,对着他说道:
“这个就是我们的当时治疗的经过,里面都是有详细记录的。”
“你看看有什么不足”
沈占尧接过方言递上来的医案记录。
他看到详细到分钟的记录,直接震惊了。
“这记录也太详细了…还有西医的化验结果”沈占尧瞄到了里面写的化验科的结果。
什么时候采样,什么时候出的结果,都在里面记录的好好的。
“这不是到时候的讲座还要让西医也参与进来嘛,所以这些记录也是给他们看的,免得他们质疑。”方言解释道。
沈占尧继续翻看,真是相当心惊,里面用文字把这几天时间张福的所有表现都记录的相当清楚,喝水,吃饭,上厕所,睡觉,不良反应,好转的程度,对外界刺激的反馈。
能够清晰的看到张福是怎么在一条时间线上逐渐好起来的。
“方主任,您做的这个医案记录太专业了,比我那本专业多了。”沈占尧感慨到,他是没想到能够把医案搞的这么细致。
这里面必须有很多人参与,随时记录才行。
对于沈占尧来说就是不可能完成的任务,也就是只有方言这种主任才能做得到了。
不对,还得要西医化验的人随时都配合。
排泄物随排随检。
这还不是一般的人能够做到的。
谁能够让其他科室的人这么配合啊,没有上级领导发话,做梦呢。
他想做到方言这种,求爹爹告奶奶都不一定有用。
果然方主任不愧是能够给侨商治病的人啊!
“这个医案价值很高啊!”沈占尧由衷的说道。
方言笑着对沈占尧说道:
“既然是要做,那就做到最好嘛。”
“就是不知道,还有没有什么治疗过程里不足的方面”
沈占尧倒是没有和方言假客气,他还真是认认真真的看了起来。
看了好几分钟,他才说道:
“方主任,您这医案已经细到极致了,比我当时记录的详细太多了,治疗方案其实也没啥好说的,很细致很仔细,我也挑不出啥毛病来,比我做的好多了。”
方言知道沈占尧也没说假话,自己在张福这里投入的精力确实很多,各方面都考虑到了,真要是找出点问题来,最多也是小问题了。
不过得到沈占尧这么高的肯定方言还是挺高兴,毕竟人家是这方面的专家啊,也因此可以判断,其实这个下瘀血汤在使用的时候,需要注意的地方并不多,那它就非常的适合推广了。
越是傻瓜式的使用方法,越是适合推广,这就是常识。
方言对着沈占尧点点头说道:
“好,感谢沈大夫,有你这句话我就放心了。”
接着他对着张福说道:
“行了,好好养着吧,等确认你康复了,咱们就去参加个宣传治愈狂犬病的讲座,到时候好好帮我宣传一下。”
张福当即点点头说道:
“方大夫您救了我,您说干啥我就干啥!到时候我一定把自己从发病到好起来的过程说清楚,让大家都知道中医能治狂犬病,之前我以为这病没救的时候,连遗书都偷偷写了,现在能好过来,全靠您和中医的方子,我必须帮您好好宣传!”
张福哥哥也在一旁附和:“是啊,到时候我们兄弟俩一起去!”
方言点点头,没多说什么让他们好好养着,然后就带着沈占尧和马兴华出门了。
出门后,方言对着马兴华说道:
“马兴华同志,你也是治愈患者,到时候也可以说说自己的感受,患者的真实体验,比我们医生说再多都管用。”
马兴华点点头,他来京城就是做这事儿的。
接下来,中药房的药师和护士一起来送药来了,招呼方言说药到了。
方言听到后,让他们去喂药。
然后对着沈占尧问道:
“沈大夫,还有一些时间,你看是去休息,还是和我一起去看看其他病人”
沈占尧听到这话,当即就问道:
“是侨商”
方言点头。
“那去看看吧!”沈占尧搓了搓手说道,他早就听说这些国外治不好回国治疗的病人了,对这些疑难杂症的病人,他也好奇的很。
就想看看到底是什么高难度的病症,能够让国外医生治不好,而方言又能够接下病人并给出治疗方案来。
接着方言带着沈占尧和马兴华来到王艺的病房。
王艺躺在病床上,全身浮肿依然明显,腹部高高隆起,脸色疲惫。
她的丈夫守在一旁,这会儿护士正将一碗刚煎好的中药端到床边,药汤冒着热气,散发出一股混合着茯苓、猪苓和金银的清苦气味。
“王同志,药好了。”护士轻声道。
王艺在家人的帮助下费力地坐起身。
看到方言也进来了,她还冲着方言点头示意了一下。
他丈夫拿起药碗,端到王艺面前,王艺开始小口小口地啜饮。
沈占尧在一旁看着,不知道眼前这个病人是啥情况。
“系统性红斑狼疮,全身浮肿,腹水,小便困难。”方言对着沈占尧提醒道。
沈占尧恍然,方言又接着说道:
“我开了五苓散加减方,先帮她解决身体里水的问题。”
沈占尧点头,五苓散是《伤寒论》里的经典方子,专攻水湿壅滞,不过系统性红斑狼疮这东西他在县医院就没见过。
突然发现自己好像有点孤陋寡闻了。
不过这病就用一个经方就搞定了这外国医术也太不行了吧 就在他纳闷的时候,方言已经把医案拿了出来,直接递给了沈占尧。
“上面是详细的信息,你可以看看。”
沈占尧拿过一看,发现里面清晰的记录了病人之前的情况,还有方言治疗辩证的思路,还有他后续的想法。
这一看他才发现不简单。
里面不光是这个病人了,还有其他病人的,每个病人都是奇奇怪怪的疑难杂症,和他想的完全不一样。
这对于县医院水准的沈占尧来说,难度有点超纲了。
本来以为是辩证的问题,结果发现里面涉及到的东西还挺多。
“方主任,您这…有点难度啊!”他由衷的说道。
一旁的护士听到后笑了,虽然不知道沈占尧是谁,但是这不是明摆着的事儿嘛,都是国外治不好才回来的病人,没难度还用跑这么远 沈占尧被护士一笑,也有些尴尬,就在他想说点什么时候。
王艺突然有些惊讶的说道:
“哎呀,我…我好想有点想上厕所了”
沈占尧一怔,这效果这么快效如桴鼓啊 ps:下午还有。